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【封面】乘客在客运站突发心梗!市中心人民医院胸痛中心畅通绿色通道以45分钟“门球时间”成功救治

【封面】乘客在客运站突发心梗!市中心人民医院胸痛中心畅通绿色通道以45分钟“门球时间”成功救治

原标题:【封面】乘客在客运站突发心梗!市中心人民医院胸痛中心畅通绿色通道,以45分钟“门球时间”成功救治

科普:“门球时间”即急性心肌梗死患者从进入急诊科到开始PCI(经皮冠状动脉介入治疗)的时间哦!

6月18日上午8时许,市中心人民医院120急救电话急促响起,有位在南线客运站的王先生突发胸闷痛,需要紧急处理!急救就是命令!急诊科副主任医师林克宣与护士包彩婷接到指令后立即出诊。

赶到现场后,林克宣快速问诊体查,得知王先生胸闷痛剧烈、大汗淋漓且持续了一个小时未缓解,依据丰富的临床经验判断,王先生很可能是急性心肌梗死!包彩婷立即给患者做了心电图,果然,提示为“急性ST段抬高型心肌梗死”,必须立刻快速回院急救处理。

但是,王先生独身一人从东莞乘车至惠州,无亲朋好友在惠州,且对自己疾病严重程度认识不足,当场拒绝了医生的治疗。医护耐心地向其解释说明病情,客运司机也热心地劝说,王先生这才上了120急救车。

得益于胸痛中心的建设,市中心人民医院在接诊急性心肌梗死患者方面已积累了丰富的急救经验,并建立了完善的抢救体系:林医生在救护车上电话联系急诊科抢救室,报告王先生的病情,请抢救室的医护人员立即做好相应的抢救准备,同时通知心血管内科介入治疗团队到抢救室会诊。救护车到达后,抢救室医护人员立即迎诊,安置患者卧床休息,并重新描记18导联心电图、给患者吸氧、心电监护、建立静脉通道、采血检验、口服药物……

到达医院后,经心血管专科医生会诊,患者诊断明确,需立即行PCI(经皮冠状动脉介入治疗)术、尽快开通闭塞的冠状动脉、恢复缺血损伤坏死的心肌细胞血液灌注才是挽救患者生命的唯一选择!

在患者家属还未赶到的情况下,急诊医学科主任王国标当机立断,指示由医院担保立即办理住院手续,同时在电话征得家属同意后于最短时间内将患者送入导管室进行介入手术治疗。术中显示患者前降支近段98%狭窄,中段85%狭窄!放置支架一枚后,患者胸痛症状消失,门球时间45分钟。随后赶到的家属感动不已,对医护的高效抢救连连点赞!

王国标介绍,引起胸闷或胸痛的疾病有100余种,而突然出现的胸闷或胸痛症状,很可能是威胁生命的严重病症发出的信号。其中急性心肌梗死是急诊科最常见的一种致命疾病,最佳救治时间为发病后的2小时。然而,由于其救治普遍存在“患者延误、接诊延误、转运延误、院内延误”四个延误,导致了患者死亡率一直居高不下。

胸痛中心正是为降低对应的发病率和死亡率而提出的一个新概念。目前胸痛中心建设已经纳入国家政策。

6月27日下午,惠州市推进胸痛中心建设工作会议在市卫计局召开,会议审议通过了《惠州市胸痛中心建设质控实施方案》和《惠州市胸痛中心建设培训实施方案》,确定了一系列胸痛中心联盟共同使用的统一格式的相关表格,商讨并部署了联盟下一步工作。这标志着惠州市胸痛中心联盟正式步入良性发展轨道。

据悉,我市计划通过三年时间,推动建立胸痛救治的区域协同、多学科诊疗模式,计划在全市范围内至少打造1个省级胸痛中心示范基地和1个国家级胸痛中心示范基地。根据部署,市中心人民医院将力争打造成为国家级或省级胸痛中心示范基地。

本文中王先生的成功救治,正是市中心人民医院胸痛中心建设以来有效降低急性心肌梗死病人死亡率的缩影。

如今,通过急诊科、心内科、导管室等多学科诊疗模式,我院急性心肌梗死的救治已形成了完整、快捷、高效的“一条龙”服务体系。接下来,我院将积极推进胸痛中心模式从院内绿色通道走向区域协同救治体系建设的转变,持续改进急救医疗服务质量,建立常态化的质量控制体系,确保胸痛中心建设的质量能够始终处于一个高效的水平,造福惠州的广大百姓。

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